功能性子宫出血的类型

    专家提示，功能性子宫出血临床一般分为三种类型，无排卵型宫血、排卵型功血和黄体功能障碍等，具体每一种大类还有小分类，让我们具体了解一下，专家提示，在治疗的时候一定要分清类型，对症下药。

　　功能性子宫出血临床一般分三种类型：

　　一、无排卵型宫血

　　1. 青春期功血：见于初潮后少女，由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能不成熟，不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发，停经数月后发不规则性月经过多，经期延长，淋漓不止，或月经频繁以及周期长短不规则淋漓不止严重者可致贫血。

　　2. 绝经期前功血：绝经前后之妇女，其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为：月经周期改变，周期不规则，经量过多，经期延长。严重者因不规则月经过多、崩漏导致严重贫血甚至危及生命。绝经期前功血妇女应做子宫内膜活组织检查。排除子宫内膜病变，生殖器感染、肿瘤、血液系统及其他脏器疾病引起的出血。

　　二、排卵型功血：最多见于育龄妇女，少见于青春期少女和更年期妇女。

　　1. 排卵型月经稀发：见于青春期少女。初潮后卵泡期延长，黄体期正常，周期≥40天，月经稀发并月经过少，常为多囊卵巢之先兆，而更年期近绝经期妇女，常进展为自然绝经。

　　2. 排卵型月经频发：青春期少女卵巢对促性腺激素敏感性增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，月经频发，但排卵和黄体期仍为正常。

　　3. 更年期妇女则呈现卵泡期和黄体期均缩短和早绝经。

　　三、黄体功能障碍：排卵性功血病因是黄体功能异常。

　　1. 黄体不健：即黄体过早退化，黄体期缩短≤11天。临床表现为月经频发，周期缩短，经前出血和月经过多，合并不孕和早期流产。内膜病理为分泌不良。

　　2. 黄体萎缩不全：亦称黄体功能延长，即黄体不能在3～5天内完全退化，或退化时间延长，或在月经期仍持续分泌一定数量之孕酮而致子宫内膜不规则性脱落。出现经期延长，淋漓不止，合并黄体过早退化时，则表现月经频发、月经过多。子宫内膜呈增生期内膜与分泌期内共存现象。

　　3. 月经中期出血：亦称排卵期出血。常伴排卵痛系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1～3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。

　　专家建议，对于功能性子宫出血的治疗，中西医结合的治疗方式为最佳，对此，石家庄燕赵医院妇科采用“中西医结合”的治疗方式，根据子宫出血的原因不同，对患者进行了辨证治疗，酌情采用了“中医周期法”、“超声介入法”、“六联疗法”等多种方法，对治疗各种原因引起的子宫出血，取得了良好的治疗效果!